ওমিক্রনের বিষাক্ততা কতটা কমেছে? একাধিক বাস্তব গবেষণা থেকে জানা গেছে

“ওমিক্রনের তীব্রতা মৌসুমী ইনফ্লুয়েঞ্জার কাছাকাছি” এবং “ওমিক্রন ডেল্টার তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম রোগজীবাণু”। …… সম্প্রতি, নতুন ক্রাউন মিউট্যান্ট স্ট্রেন ওমিক্রনের তীব্রতা সম্পর্কে ইন্টারনেটে প্রচুর খবর ছড়িয়ে পড়েছে।

প্রকৃতপক্ষে, ২০২১ সালের নভেম্বরে ওমিক্রন মিউট্যান্ট স্ট্রেনের আবির্ভাব এবং এর বিশ্বব্যাপী প্রসারের পর থেকে, ভাইরাস এবং সংক্রমণ নিয়ে গবেষণা এবং আলোচনা অবিরামভাবে অব্যাহত রয়েছে। ওমিক্রনের বর্তমান ভাইরাস প্রোফাইল কী? গবেষণাটি এটি সম্পর্কে কী বলে?

বিভিন্ন পরীক্ষাগার গবেষণা: ওমিক্রন কম ভাইরাসজনিত
প্রকৃতপক্ষে, জানুয়ারী ২০২২ সালের প্রথম দিকে, হংকং বিশ্ববিদ্যালয়ের লি কা শিং মেডিসিন অনুষদের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ওমিক্রন (B.1.1.529) মূল স্ট্রেন এবং অন্যান্য মিউট্যান্ট স্ট্রেনের তুলনায় কম রোগজীবাণু হতে পারে।
দেখা গেছে যে ওমিক্রন মিউট্যান্ট স্ট্রেন ট্রান্সমেমব্রেন সেরিন প্রোটিজ (TMPRSS2) ব্যবহারে অদক্ষ ছিল, অন্যদিকে TMPRSS2 নতুন করোনাভাইরাসের স্পাইক প্রোটিনকে ভেঙে দিয়ে হোস্ট কোষগুলিতে ভাইরাল আক্রমণকে সহজতর করতে পারে। একই সময়ে, গবেষকরা পর্যবেক্ষণ করেছেন যে মানব কোষ লাইন Calu3 এবং Caco2-তে ওমিক্রনের প্রতিলিপি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

ছবির উৎস ইন্টারনেট

k18-hACE2 মাউস মডেলে, মূল স্ট্রেন এবং ডেল্টা মিউট্যান্টের তুলনায় ইঁদুরের উপরের এবং নীচের শ্বাস নালীতে ওমিক্রনের প্রতিলিপি হ্রাস পেয়েছে এবং এর পালমোনারি প্যাথলজি কম তীব্র ছিল, অন্যদিকে ওমিক্রনের সংক্রমণ মূল স্ট্রেন এবং আলফা, বিটা এবং ডেল্টা মিউট্যান্টের তুলনায় কম ওজন হ্রাস এবং মৃত্যুহার ঘটায়।
অতএব, গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে ইঁদুরের মধ্যে ওমিক্রনের প্রতিলিপি এবং রোগজীবাণু হ্রাস পেয়েছে।

ছবির উৎস ইন্টারনেট

১৬ মে ২০২২ তারিখে, নেচার টোকিও বিশ্ববিদ্যালয় এবং উইসকনসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন শীর্ষস্থানীয় ভাইরোলজিস্ট ইয়োশিহিরো কাওয়াওকার একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করে, যেখানে প্রথমবারের মতো প্রাণীর মডেলে নিশ্চিত করা হয় যে ওমিক্রন BA.2 প্রকৃতপক্ষে পূর্ববর্তী মূল স্ট্রেনের তুলনায় কম ভাইরাসজনিত।

গবেষকরা জাপানে k18-hACE2 ইঁদুর এবং হ্যামস্টারদের সংক্রামিত করার জন্য বিচ্ছিন্ন জীবন্ত BA.2 ভাইরাস নির্বাচন করেছেন এবং দেখেছেন যে, একই ডোজ ভাইরাসের সংক্রমণের পরে, BA.2 এবং BA.1 সংক্রামিত উভয় ইঁদুরের ফুসফুস এবং নাকে ভাইরাসের টাইটারগুলি মূল নিউ ক্রাউন স্ট্রেন সংক্রমণের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (p<0.0001)।

এই গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড ফলাফল নিশ্চিত করে যে ওমিক্রন প্রকৃতপক্ষে মূল বন্য ধরণের তুলনায় কম ভাইরাসজনিত। বিপরীতে, BA.2 এবং BA.1 সংক্রমণের পরে প্রাণী মডেলগুলির ফুসফুস এবং নাকে ভাইরাল টাইটারে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।

ছবির উৎস ইন্টারনেট

পিসিআর ভাইরাল লোড অ্যাসে দেখা গেছে যে BA.2 এবং BA.1 উভয় সংক্রামিত ইঁদুরের ফুসফুস এবং নাকে ভাইরাল লোড মূল নিউ ক্রাউন স্ট্রেনের তুলনায় কম ছিল, বিশেষ করে ফুসফুসে (p<0.0001)।

ইঁদুরের ফলাফলের মতোই, BA.2 এবং BA.1 সংক্রামিত হ্যামস্টারের নাক এবং ফুসফুসে সনাক্ত হওয়া ভাইরাল টাইটারগুলি ভাইরাসের একই ডোজ দিয়ে 'টিকা' দেওয়ার পরে মূল স্ট্রেনের চেয়ে কম ছিল, বিশেষ করে ফুসফুসে, এবং BA.2 সংক্রামিত হ্যামস্টারের নাকে BA.1 এর তুলনায় কিছুটা কম ছিল - আসলে, BA.2 সংক্রামিত হ্যামস্টারের অর্ধেকের ফুসফুসে সংক্রমণ হয়নি।

আরও দেখা গেছে যে মূল স্ট্রেন, BA.2 এবং BA.1, সংক্রমণের পরে সেরার ক্রস-নিউট্রালাইজেশনের অভাব ছিল - যা বাস্তব জগতের মানুষের মধ্যে বিভিন্ন নতুন ক্রাউন মিউট্যান্ট দ্বারা সংক্রামিত হওয়ার সময় যা দেখা গেছে তার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

ছবির উৎস ইন্টারনেট

বাস্তব তথ্য: ওমিক্রন গুরুতর অসুস্থতা সৃষ্টির সম্ভাবনা কম

উপরের বেশ কয়েকটি গবেষণায় পরীক্ষাগার প্রাণীর মডেলগুলিতে ওমিক্রনের হ্রাসপ্রাপ্ত তীব্রতা বর্ণনা করা হয়েছে, কিন্তু বাস্তব জগতেও কি একই কথা সত্য?

৭ জুন ২০২২ তারিখে, WHO একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করে যেখানে ওমিক্রন (B.1.1.529) মহামারীর সময় ডেল্টা মহামারীর তুলনায় সংক্রামিত মানুষের তীব্রতার পার্থক্য মূল্যায়ন করা হয়েছে।

প্রতিবেদনে দক্ষিণ আফ্রিকার সকল প্রদেশ থেকে ১৬,৭৪৯ জন নতুন করোনারি রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে ডেল্টা মহামারী (২০২১/৮/২ থেকে ২০২১/১০/৩) থেকে ১৬,৭৪৯ জন এবং ওমিক্রন মহামারী (২০২১/১১/১৫ থেকে ২০২২/২/১৬) থেকে ১৭,৬৯৩ জন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। রোগীদের গুরুতর, গুরুতর এবং অ-গুরুতর হিসাবেও শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল।

গুরুত্বপূর্ণ: ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন, অথবা অক্সিজেন এবং হাই-ফ্লো ট্রান্সনাসাল অক্সিজেন, অথবা এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO) গ্রহণ করা, অথবা হাসপাতালে ভর্তির সময় আইসিইউতে ভর্তি হওয়া।
-গুরুতর (গুরুতর): হাসপাতালে ভর্তির সময় অক্সিজেন গ্রহণ করেছেন
-গুরুতর নয়: যদি উপরের কোন শর্ত পূরণ না হয়, তাহলে রোগীর অবস্থা গুরুতর নয়।

তথ্য থেকে দেখা গেছে যে ডেল্টা গ্রুপে, ৪৯.২% গুরুতর, ৭.৭% গুরুতর এবং হাসপাতালে ভর্তি ডেল্টা সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে ২৮% মারা গেছেন, অন্যদিকে ওমিক্রন গ্রুপে, ২৮.১% গুরুতর, ৩.৭% গুরুতর এবং হাসপাতালে ভর্তি ওমিক্রন সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে ১৫% মারা গেছেন। এছাড়াও, ওমিক্রন গ্রুপে ৬ দিনের তুলনায় ডেল্টা গ্রুপে থাকার গড় সময়কাল ছিল ৭ দিন।

এছাড়াও, প্রতিবেদনে বয়স, লিঙ্গ, টিকাদানের অবস্থা এবং সহ-অসুস্থতার প্রভাবক কারণগুলি বিশ্লেষণ করা হয়েছে এবং এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে ওমিক্রন (B.1.1.529) গুরুতর এবং গুরুতর অসুস্থতার কম সম্ভাবনার সাথে যুক্ত ছিল (95% CI: 0.41 থেকে 0.46; p<0.001) এবং হাসপাতালে মৃত্যুর ঝুঁকি কম ছিল (95% CI: 0.59 থেকে 0.65; p<0.001)।

ছবির উৎস ইন্টারনেট

ওমিক্রনের বিভিন্ন উপপ্রকারের জন্য, আরও গবেষণায় তাদের তীব্রতা বিশদভাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছে।

নিউ ইংল্যান্ডের একটি যৌথ গবেষণায় ডেল্টার ২০৭৭০টি, ওমিক্রন বি.১.১.৫২৯ এর ৫২৬০৫টি এবং ওমিক্রন বি.২ এর ২৯৮৪০টি কেস বিশ্লেষণ করা হয়েছে এবং দেখা গেছে যে মৃত্যুর অনুপাত ডেল্টার জন্য ০.৭%, বি.১.১.৫২৯ এর জন্য ০.৪% এবং বি.২ এর জন্য ০.৩%। বিভ্রান্তিকর কারণগুলির সমন্বয় করার পরে, গবেষণায় এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে ডেল্টা এবং বি.১.১.৫২৯ উভয়ের তুলনায় বি.২ এর জন্য মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

ছবির উৎস ইন্টারনেট

দক্ষিণ আফ্রিকার আরেকটি গবেষণায় ডেল্টা, BA.1, BA.2 এবং BA.4/BA.5-এর জন্য হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি এবং গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি মূল্যায়ন করা হয়েছে। ফলাফলে দেখা গেছে যে বিশ্লেষণে অন্তর্ভুক্ত ৯৮,৭১০ জন নতুন সংক্রামিত রোগীর মধ্যে ৩৮২৫ জন (৩.৯%) হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন, যাদের মধ্যে ১২৭৬ জন (৩৩.৪%) গুরুতর রোগে আক্রান্ত হয়েছেন।

বিভিন্ন মিউটেশনে আক্রান্তদের মধ্যে, ডেল্টা-সংক্রমিত রোগীদের ৫৭.৭% গুরুতর রোগে আক্রান্ত হয়েছেন (৯৭/১৬৮), যেখানে BA.1-সংক্রমিত রোগীদের ৩৩.৭% (৯৯০/২৯৪০), BA.2-এর ২৬.২% (১৬৭/৬৩৭) এবং BA.4/BA.5-এর ২৭.৫% (২২/৮০)। বহুমুখী বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে Delta > BA.1 > BA.2 আক্রান্তদের মধ্যে গুরুতর রোগ হওয়ার সম্ভাবনা ছিল, যেখানে BA.4/BA.5 আক্রান্তদের মধ্যে গুরুতর রোগ হওয়ার সম্ভাবনা BA.2-এর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল না।
ভাইরাসের প্রাদুর্ভাব কমেছে, কিন্তু সতর্কতা প্রয়োজন

বেশ কয়েকটি দেশের ল্যাবরেটরি গবেষণা এবং বাস্তব তথ্য থেকে দেখা গেছে যে ওমিক্রন এবং এর উপপ্রকারগুলি মূল স্ট্রেন এবং অন্যান্য মিউট্যান্ট স্ট্রেনের তুলনায় কম ভাইরাসজনিত এবং গুরুতর অসুস্থতা সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।

তবে, দ্য ল্যানসেটের জানুয়ারী ২০২২ সংখ্যায় 'মাইল্ডার কিন্তু মাইল্ড নট নট মাইল্ড' শিরোনামে একটি পর্যালোচনা নিবন্ধে উল্লেখ করা হয়েছে যে যদিও দক্ষিণ আফ্রিকার তরুণ জনসংখ্যার হাসপাতালে ভর্তির ২১% ক্ষেত্রে ওমিক্রন সংক্রমণ ছিল, তবুও বিভিন্ন স্তরের সংক্রমণ এবং বিভিন্ন স্তরের টিকাদানের মাধ্যমে গুরুতর রোগের প্রাদুর্ভাবের হার বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। (তবুও, দক্ষিণ আফ্রিকার এই তরুণ জনসংখ্যার মধ্যে, SARS-CoV-2 ওমিক্রন ভেরিয়েন্টে আক্রান্ত হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের ২১% এর একটি গুরুতর ক্লিনিকাল ফলাফল ছিল, যা বিভিন্ন জনসংখ্যার এবং সংক্রমণ-প্রাপ্ত বা ভ্যাকসিন-প্রাপ্ত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার নিম্ন স্তরের জনসংখ্যার প্রাদুর্ভাবের সময় বৃদ্ধি পেতে পারে এবং উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।)

উপরে উল্লিখিত WHO রিপোর্টের শেষে, দলটি উল্লেখ করেছে যে পূর্ববর্তী স্ট্রেনের তীব্রতা হ্রাস সত্ত্বেও, হাসপাতালে ভর্তি Omicron (B.1.1.529) রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশ গুরুতর রোগে আক্রান্ত হয়েছে এবং বিভিন্ন নতুন ক্রাউন মিউট্যান্ট বয়স্ক, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম বা টিকা না দেওয়া জনগোষ্ঠীর মধ্যে উচ্চ অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার ঘটাতে থাকে। (আমরা আরও সতর্ক করে দিতে চাই যে আমাদের বিশ্লেষণকে 'হালকা' বৈকল্পিক বর্ণনার সমর্থনকারী হিসাবে দেখা উচিত নয়। হাসপাতালে ভর্তি Omicron রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশ গুরুতর রোগে আক্রান্ত হয়েছে এবং 15% মারা গেছে; সংখ্যাটি তুচ্ছ নয়…… দুর্বল জনগোষ্ঠীর মধ্যে, অর্থাৎ চরম বয়সী রোগীদের মধ্যে, উচ্চ সহ-রোগের বোঝা সহ জনগোষ্ঠীতে, দুর্বল রোগীদের মধ্যে এবং টিকা না দেওয়া জনগোষ্ঠীর মধ্যে, COVID-19 (সমস্ত VOC) উল্লেখযোগ্য অসুস্থতা এবং মৃত্যুহারে অবদান রাখছে।)

হংকংয়ে মহামারীর পঞ্চম তরঙ্গ শুরু হওয়ার সময় ওমিক্রনের পূর্ববর্তী তথ্য থেকে দেখা গেছে যে ৪ মে ২০২২ পর্যন্ত, পঞ্চম তরঙ্গের সময় ১১৯২৭৬৫ জন নতুন আক্রান্তের মধ্যে ৯১১৫ জনের মৃত্যু হয়েছিল (অপরিশোধিত মৃত্যুর হার ০.৭৬%) এবং ৬০ বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে অপ্রয়োজনিত মৃত্যুর হার ২.৭০% (এই বয়সের প্রায় ১৯.৩০% টিকাপ্রাপ্ত ছিলেন না)।

বিপরীতে, ৬০ বছরের বেশি বয়সী নিউজিল্যান্ডের মাত্র ২% টিকাপ্রাপ্ত নন, যা নতুন করোনা মহামারীর জন্য ০.০৭% এর কম অপরিশোধিত মৃত্যুর হারের সাথে অত্যন্ত সম্পর্কিত।

অন্যদিকে, যদিও প্রায়শই যুক্তি দেওয়া হয় যে নিউক্যাসল ভবিষ্যতে একটি মৌসুমী, স্থানীয় রোগে পরিণত হতে পারে, তবুও কিছু শিক্ষাবিদ আছেন যারা ভিন্ন দৃষ্টিভঙ্গি পোষণ করেন।

অক্সফোর্ড বিশ্ববিদ্যালয় এবং ইউরোপীয় ইউনিয়ন জয়েন্ট রিসার্চ সেন্টারের তিনজন বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে ওমিক্রনের নিম্ন তীব্রতা কেবল একটি কাকতালীয় ঘটনা হতে পারে এবং ক্রমাগত দ্রুত অ্যান্টিজেনিক বিবর্তন (অ্যান্টিজেনিক বিবর্তন) নতুন রূপ নিয়ে আসতে পারে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অব্যাহতি এবং সংক্রমণ ক্ষমতা, যা শক্তিশালী বিবর্তনীয় চাপের সাপেক্ষে, তার বিপরীতে, ভাইরাস সাধারণত বিবর্তনের একটি 'উপজাত' মাত্র। ভাইরাসগুলি তাদের বিস্তারের ক্ষমতা সর্বাধিক করার জন্য বিবর্তিত হয় এবং এর ফলে ভাইরাসের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সংক্রমণ সহজতর করার জন্য ভাইরাল লোড বৃদ্ধি করে, এটি আরও গুরুতর রোগের কারণ হতে পারে।

শুধু তাই নয়, ভাইরাসের বিস্তারের সময় ভাইরাসের তীব্রতা খুব সীমিত ক্ষতির কারণ হবে যদি ভাইরাসের দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণগুলি মূলত সংক্রমণের পরে দেখা দেয় - যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস, এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের ক্ষেত্রে, যাদের গুরুতর পরিণতি ঘটানোর আগে ছড়িয়ে পড়ার জন্য প্রচুর সময় থাকে।

ছবির উৎস ইন্টারনেট

এই পরিস্থিতিতে, ওমিক্রনের নিম্নতর ভাইরাসের কারণে নতুন ক্রাউন মিউট্যান্ট স্ট্রেনের প্রবণতা ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন হতে পারে, তবে সুখবর হল যে নতুন ক্রাউন ভ্যাকসিন সমস্ত মিউট্যান্ট স্ট্রেনের বিরুদ্ধে গুরুতর অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি হ্রাস করেছে এবং এই পর্যায়ে মহামারী মোকাবেলায় জনসংখ্যার টিকাদানের হার আগ্রাসীভাবে বৃদ্ধি করা একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায়।
কৃতজ্ঞতা: এই প্রবন্ধটি পেশাদারভাবে পর্যালোচনা করেছেন পানপান ঝো, পিএইচডি, সিংহুয়া ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন এবং পোস্টডক্টরাল ফেলো, স্ক্রিপস রিসার্চ ইনস্টিটিউট, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র।
বাড়িতে ওমিক্রন স্ব-পরীক্ষাকারী অ্যান্টিজেন রিএজেন্ট